患有視網膜母細胞瘤的文素莉(Sol Mendoza Corrales)只有13個月大，卻見證了哥斯達黎加兒童眼科醫療的挑戰和成就。文素莉剛完成眼科手術，切除長有惡性大腫瘤的左眼。雖然失去了左眼，但她能夠從癌病中康復過來，並將繼續由醫生監察情況，確保右眼不受癌細胞影響，可說是不幸中之大幸。

眼球現白影促發現病情

文素莉

文素莉的父親文祖斯(Jose Luis Mendoza Duarte)最先發現女兒的眼睛問題。他看見女兒的瞳孔不時出現白影，這是他在其他人身上從未見過的。當時文素莉 4個月大，健康狀況良好，但左眼瞳孔出現白影卻令父親憂慮萬分。

當時文素莉的母親維美娜(Maricela Corrales Vargas)看不到白影，只留意到女兒的雙眼未能對準同一方向（即斜視）。不過由於她有些親戚小時候也有斜視，長大後便自然痊癒，所以她認為無須帶女兒看醫生。

9個月後，維美娜發現文素莉的瞳孔出現白影，才帶她到診所看醫生。醫生即時診斷出文素莉患有視網膜母細胞瘤，而瞳孔的白影亦正正是腫瘤及斜視引起的異常反射。於是，醫生急忙送文素莉到位於首都聖約瑟的國家兒童醫院，在那裡文素莉獲確診，並立即排期接受手術治療。

視網膜母細胞瘤：最常見的兒童眼部癌症

視網膜母細胞瘤是眼部的惡性腫瘤，是眼癌的一種。此腫瘤常見於眼的後部份、感光度高的視網膜上。視網膜母細胞瘤通常在兒童18個月大時最為明顯。於哥斯達黎加，估計每12,000名兒童當中便有1名患有視網膜母細胞瘤。此病症有接近一半機會影響兒童雙眼，但亦可以只影響其中一隻眼。

儘管此病症較為罕見，只佔兒童癌症個案的百分之二，但它卻是最常見的兒童眼部癌症。若不及早就醫並接受治療，死亡率極高。

延誤診治將令癌細胞擴散

不過，為什麼文素莉的父親能發現女兒瞳孔的白影，母親卻不能？這是因為文素莉的父親在日間出外工作，女兒由母親照顧，父親往往在入黑後才能回家看女兒。由於夜晚時人的瞳孔會擴張，以讓更多光線進入眼睛，所以晚間文素莉瞳孔中的白影便更為明顯。

溫格斯醫生

溫格斯(Mariana Vargas)醫生是聖約瑟的國家兒童醫院的兒童眼科主管。文素莉從San Pablo de Heredia抵達醫院後，溫格斯便替她檢查，她很遺憾文素莉的母親未能及早讓女兒就醫。這情況在發展中國家很常見，如果他們及早發現文素莉眼部的癌細胞，她的眼睛可能不必切除。不過，醫院積極改善國家的轉介病人系統，令文素莉能夠立即轉往國家兒童醫院就醫，溫格斯醫生亦因而感到欣慰。

溫格斯醫生說：「奧比斯及麥當勞叔叔之家慈善基金合辦『攜手救盲』項目，讓我們得以訓練本地醫生，去判斷哪些病人應轉介到國家兒童醫院診治，哪些該由地區診所治療。我們雖未能保住文素莉的左眼，但至少我們能及時消除癌細胞，防止其擴散。」

儀器及培訓完善．眼疾得醫治

於文素莉進行手術期間使用的視網 膜攝影機

奧比斯及麥當勞叔叔之家慈善基金向醫院捐贈了眼科儀器，這些儀器在文素莉的治療過程中被廣泛採用。當中的數碼視網膜攝影機有助診斷文素莉的癌細胞擴散程度，並將用作每月眼科檢查，以察看癌細胞有否擴散至右眼。如發現癌細胞，醫生將根據癌細胞的位置，用奧比斯捐贈的雷射儀器將癌細胞消滅。

文素莉的手術由巴妮詩(Raquel Benavides)醫生施行，她醫生是國家兒童醫院唯一的眼科腫瘤醫生。巴妮詩醫生獲奧比斯支持，出席去年於美國舉行的美國眼科學會會議，及今年於意大利舉行的世界眼科腫瘤會議。此外，她早年更到了哥斯達黎加，跟隨奧比斯的志願醫療人員林梅菲(A. Linn Murphree)醫生，接受兒科腫瘤學培訓。哥斯達黎加的社會保險系統CAJA全數資助文素莉的眼科治療，並將為她支付其後跟進治療及安裝假眼的醫療費用。

女嬰手術後情況良好

手術後第二日，文素莉舒適地依偎在母親懷裡，看來平靜而滿足。她的眼瞼緊緊地縫住，以保護用來取代左眼球的移植矽片。約1個月後，待傷口完全癒合，巴妮詩醫生便會在文素莉的矽片上裝上假眼。

文素莉笑了。她的頭髮束成馬尾，從頭頂散開。母親對著她輕聲低語，為手術成功及女兒右眼健康無礙而十分高興。文素莉手術後情況良好，對她的父母來說是一大喜訊，因為文素莉是他們的獨生女，而且他們亦不可能再生孩子了。

同出一分力

您的捐獻有助其他如文素莉那樣的兒童眼疾患者接受眼科手術治療，使他們得以重拾光明，甚至重獲新生。奧比斯籌得的善款將用於眼科培訓、購置所需的眼科儀器及發展眼科護理基礎設施，以改善並擴展眼科護理服務。請立即行動，把光明送達全球。